FERTIL STERIL：胚胎移植能否活产因素并不单一，是时候重新定义复发性移植失败了！

辅助生殖核心技术(ART)周期有四个交汇点：获取多个有性生殖的卵巢焦虑下一阶段、受精和卵子发育的实验室程序在下一阶段、卵子Dreamcast和黄体期拥护下一阶段。在任何步骤的不佳平庸都不会降低着床和活产的机不会。其中，卵子非整倍体(EA)是最常见的ART最终或许，卵子非整倍体是卵子发育停滞、去除最终和早产的主要或许。

即使在没有任何其他不利心理因素直接影响这一过程的情况下，期望每个Dreamcast卵子都被去除并达致活产是不现实的，因为基本上一半的胚泡也就是说整倍体，因此，在数个卵子未能获得活产后，去除最终一定会已是一个关注点。但有多少Dreamcast卵子未能去除以诊断为暂时性去除最终（RIF）呢？

有研究成果在在在不存在直接影响着床的任何其他心理因素的假设下，达致95%翻倍着床可能性所需要的**数目，来确立数据模型，并以此提议了暂时性着床最终的假设，解释了未婚年岁和预期**整倍体率对翻倍着床率的直接影响。

上头这张由此可知可以清楚的看着当Dreamcast卵子的整倍体平衡状态未知时(即未获PGT-A飞行测试)，35岁以下的未婚在Dreamcast7个胚泡后至少去除一个胚泡的翻倍可能性达致95%，整倍体卵子去除率在45%和55%之间（由此可知A和B），在Dreamcast6个胚泡后，整倍体胚泡去除率为65%（由此可知C）。对于高龄病变，达致完全一致阈值所需要的**数目较高。例如，38岁以上的未婚所需要转移10个以上的**，以满足95%的阈值可能性上限，而在所有去除率假设中，对于42岁以上的未婚来说，这一十进制是不切实际的大。

当假设卵子是已确定的整倍体时，这些十进制不会频发显著变化。如果假定整倍体胚泡的去除率为55%，那么3个和4个胚泡就没法分别达致小于90%和95%的翻倍可能性。

因此，通过实验数据可以得知，当Dreamcast卵子的整倍体平衡状态未知时（即未进行非整倍体去除前遗传学检测），研究成果的模拟辨识，在Dreamcast七个胚泡前，年岁类别至少有一个卵子去除的翻倍可能性不超过95%。对于高龄病变，达致完全一致阈值所需要的**数目较高。例如，38岁以上的未婚所需要Dreamcast10个以上未获飞行测试的**，以达致95%的预测可能性上限。另一方面，如果假定整倍体胚泡的去除率为55%，那么无论年岁较小，4个胚泡都没法达致小于95%的翻倍可能性。

“暂时性去除最终”一定会是一个功能性术语，指导工作进一步的治疗。

因此，研究成果建议，在卵子非整倍体限于的心理因素造成着床最终（着床最终的主要或许）时，不应称为复发着床最终。由此提议了一个原先假设，该假设涉及并不完全一致未婚年岁、整倍体胚泡着床率和着床翻倍可能性的特定阈值等心理因素，因为任何不考虑Dreamcast卵子整倍体平衡状态或收集**时未婚年岁的RIF假设都是不完整和不准确的。

参考文献：Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,