难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善射精妨碍？

有约 25-40% 的男性在某早期会显现出来阴道功能障碍（EjD），尽管其存活率较低，但目前仍没有具体的用药提升 EjD。目前科学研究备注明荷尔蒙准确度减少与阴道功能障碍（EjD）的发生密切相关，并且代谢物忽视的病变更易显现出来 EjD。

已对，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中所心、双盲、随机对照科学研究，以评估荷尔蒙避孕药在代谢物忽视的 EjD 病变中所的。得出荷尔蒙替代用药并不能总体提升代谢物忽视的 EjD 病变疼痛，文章发备注在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该科学研究共划入了 76 名存在一种或者更多 EjD 疼痛的病变，包括阴道延误、不阴道、逆行阴道、阴道量少和阴道力度不足等，并且所有病变总荷尔蒙准确度极低 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病变随机总称两组成员，一组成员接受 60 mg 2% 的荷尔蒙用药，另一组成员接受CPA用药，用药时时有为 16 周。

科学研究主要考察男性性健康调查问卷-阴道功能障碍高分（MSHQ-EjD-SF）中所三大项目高分（Q1-Q3）的发生变化，其他衡量包括阴道量、MSHQ-EjD-SF 中所忠诚度分数（Q4）、国际射精功能问卷备注（IIEF）中所性兴奋功能和性社区活动高分等。

此科学研究共划入 66 例病变。相对于CPA组成员，荷尔蒙用药组成员总体减少了病变荷尔蒙准确度（274 VS 18 ng/dL）。荷尔蒙避孕药能够减少 MSHQ-EjD-SF 高分（超过上升 3.1 分），然而与CPA组成员（超过上升 2.5 分）相对，区别无博弈论意义。至于其他衡量以及不良政治事件发生率，两组成员时有亦没有总体区别。

阴道是一个由中所枢脑系统掌控的脑躯干协调现实生活，任何一个环节显现出来问题均会显现出来 EjD。许多论据备注明代谢物可以促进阴道重排，因此荷尔蒙避孕药用药代谢物忽视的 EjD 成为一个可能会。然而本科学研究结果备注明荷尔蒙替代用药并不能总体提升代谢物忽视的 EjD 病变疼痛。荷尔蒙替代用药的仍必须很大样本量、更为严谨的科学研究再进一步证实。

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校对： 汤井源